គោលនយោបាយថែទាំសុខភាពរបស់ Trump នឹងបង្កើនតម្លៃពិសេសសម្រាប់អ្នក
ដោយសារផែនការទាំងនេះមានភាពទាក់ទាញដល់មនុស្សវ័យក្មេងដែលមានសុខភាពល្អការផ្លាស់ប្តូរនេះទំនងជាបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនូវប្រាក់ចំណូលសម្រាប់ផែនការដ៏ទូលំទូលាយ។
នៅថ្ងៃទី 11 ខែមករាឆ្នាំ 2018 រដ្ឋបាលរបស់លោកបានអនុញ្ញាតឱ្យរដ្ឋនានាដាក់លក្ខខណ្ឌការងារលើអ្នកទទួលជំនួយ Medicaid ។ យ៉ាងហោចណាស់រដ្ឋចំនួន 10 បានស្នើសុំការអនុញ្ញាតនេះ។ ពួកគេនឹងកាត់ផ្តាច់អត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកដែលមានសមត្ថភាព "ប្រសិនបើអ្នកមានការងារធ្វើអ្នកថែទាំឬនៅសាលារៀន។
តម្រូវការនេះនឹងមិនប៉ះពាល់ដល់អ្នកទទួលជំនួយ Medicaid 95 ភាគរយទេ។ 60% មានអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំឬលើសពី 65 ឆ្នាំ។ 25% ទៀតធ្វើការរួចហើយ។ យ៉ាងហោចណាស់ 10 ភាគរយសុទ្ធតែជាជនពិការអ្នកថែទាំឬសិស្ស។ តម្រូវការកំណត់គោលដៅភាគរយតូចនៃមនុស្សពេញវ័យដែលគ្មានកូនដែល ACA បានពង្រីកអត្ថប្រយោជន៍។
រដ្ឋាភិបាលបានលើកទឹកចិត្តដល់រដ្ឋនានាឱ្យដាក់ការលើកលែងដែលធ្វើឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ Medicaid ផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍រដ្ឋស្នើឱ្យបង់ថ្លៃធានារ៉ាប់រងរបស់ Medicaid ។ ផ្សេងទៀតចង់កំណត់អ្នកទទួលពេលវេលាអាចទទួលអត្ថប្រយោជន៍។
តែអ្នកផ្សេងទៀតចង់បានការធ្វើតេស្តគ្រឿងញៀនចាំបាច់។
ការលះបង់អាណត្តិ
នៅថ្ងៃទី 22 ខែធ្នូឆ្នាំ 2017 ប្រធាន Trump បានចុះហត្ថលេខាលើច្បាប់កាត់បន្ថយពន្ធនិងច្បាប់ការងារ។ វាដកហូត ពន្ធ Obamacare លើអ្នកដែលមិនទទួលបានការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ នេះនឹងលើកទឹកចិត្តមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អឱ្យទទួលបានការធានារ៉ាប់រង។ អង្គការសង្គមស៊ីវិលបានប៉ាន់ប្រមាណថាមនុស្សចំនួន 13 លាននាក់នឹងបោះបង់ចោលការធានារ៉ាប់រង។
ការចំណាយលើការថែទាំសុខភាពនឹងកើនឡើង ដោយសារតែមានមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អតិចតួចដែលបង់បុព្វលាភរ៉ាប់រង។ ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពនឹងត្រូវបានទុកឱ្យនៅជាមួយអ្នកជំងឺតែប៉ុណ្ណោះ។
ការបញ្ឈប់អាណត្តិមានន័យថាមនុស្សតិចតួចនឹងទទួល ការថែទាំបង្ការ ឬព្យាបាលជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ លក្ខខណ្ឌរបស់ពួកគេនឹងបង្កើតឱ្យមានវិបត្តិសុខភាព។ ពួកគេនឹងប្រើបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលមានតម្លៃថ្លៃជំនួសឱ្យការថែទាំសុខភាពបឋមដែលជាការចំណាយសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នា។ ការសិក្សាមួយបានព្យាករថាប្រាក់ចំណូលនឹងកើនឡើងពី 35 ទៅ 94 ភាគរយក្នុងរយៈពេលបីឆ្នាំខាងមុខ។ ផ្នែកខ្លះនៃភាគខាងត្បូងនិងខាងលិចកណ្តាលនឹងទទួលរងផលប៉ះពាល់នៃការដំឡើងថ្លៃ។
លំដាប់ប្រតិបត្តិរបស់ Trump ចុះខ្សោយទៅលើ Obamacare
នៅថ្ងៃទី 12 ខែតុលាឆ្នាំ 2017 លោកប្រធានាធិបតី Trump បានចុះហត្ថលេខាលើបទបញ្ជាមួយដើម្បីកែប្រែ Obamacare តាមវិធីប្រាំយ៉ាង។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះបានចូលជាធរមាននៅខែមករាឆ្នាំ 2018 ។
ទីមួយបញ្ជាបញ្ជា លេខាធិការពលករ ដើម្បី ពង្រីក ការចូលទៅកាន់ផែនការសុខភាពសមាគម ។ ទាំងនេះគឺជាគោលនយោបាយដែលអាចរកបានសម្រាប់ក្រុមពាណិជ្ជកម្មអាជីវកម្មខ្នាតតូចនិងសមាគមផ្សេងៗទៀត។ លំដាប់នេះពង្រីកប្រភេទក្រុមដែលអាចបង្កើតផែនការសុខភាពទាំងនេះ។ វាក៏ហាមឃាត់ពួកគេពីការបដិសេធការគ្របដណ្តប់ឬការគិតថ្លៃបន្ថែមចំពោះអ្នកដែលមានលក្ខខណ្ឌដែលមានពីមុន។ វានឹងអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សនៅលើផែនការសុខភាពសមាគមគ្រោងទិញគោលនយោបាយនៅតាមរដ្ឋផ្សេងៗទៀត។
ការបញ្ជាទិញនេះបានបំពេញនូវការសន្យាយុទ្ធនាការមួយដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យក្រុមហ៊ុន ធានារ៉ាប់រងសុខភាព លក់ ប័ណ្ណសន្យារ៉ាប់រង ទូទាំងរដ្ឋ។ រដ្ឋនីមួយៗមានបទបញ្ជាជាក់លាក់។ វាធ្វើឱ្យវាមានតំលៃថ្លៃសម្រាប់ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងជាតិដើម្បីប្រតិបត្តិការនៅក្នុងរដ្ឋផ្សេងៗគ្នា។ ជាលទ្ធផលក្រុមហ៊ុនចំនួនប្រាំបម្រើមនុស្សពាក់កណ្តាលនៃប្រជាជនដែលមានធានារ៉ាប់រង។ ការប្រកួតប្រជែងកាន់តែខ្លាំងគួរកាត់បន្ថយអំណាចផ្តាច់មុខរបស់ក្រុមហ៊ុនទាំងនេះនិងកាត់បន្ថយការចំណាយ។
ប៉ុន្តែបទបញ្ជាប្រតិបត្តិអាចផ្ទុយពីនេះ។ ក្រុមហ៊ុនធំ ៗ គឺជាក្រុមហ៊ុនតែមួយគត់ដែលមានលទ្ធភាពធ្វើប្រតិបត្តិការឆ្លងកាត់បន្ទាត់រដ្ឋក្រោមគោលនយោបាយបច្ចុប្បន្ន។ ប្រសិនបើវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់ពួកគេក្នុងការធ្វើដូច្នេះពួកគេនឹងបង្កើនតម្លៃ។ សូម្បីតែគួរឱ្យភ័យខ្លាចថែមទៀតគឺថាគោលនយោបាយថ្មីនេះនឹងមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងជិតស្និទ្ធនោះទេ។ រដ្ឋបាលនឹងលើកលែងពួកវាពី ច្បាប់របស់ច្បាប់តម្លៃសមរម្យ និងពីអាជ្ញាប័ណ្ណរដ្ឋ។
ជាលទ្ធផលផែនការនេះនឹងមិនត្រូវផ្តល់ អត្ថប្រយោជន៍សំខាន់ៗចំនួន 10 របស់ ACA ទេ។
ពួកគេអាចកំណត់អាយុនិងដែនកំណត់ប្រចាំឆ្នាំ។ ផែនការទាំងនេះមើលទៅហាក់ដូចជាពួកគេបានធ្វើនៅដើមទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1990 ។ ពួកគេបានទុកចោលមនុស្សចំនួន 398.000 នាក់ដែលមាន ទឹកប្រាក់ 123 លានដុល្លារក្នុងការទាមទារសំណងមិនទទួលបានប្រាក់កម្រៃ ។
ប្រសិនបើច្បាប់នេះចូលជាធរមាននោះវាអាចធ្វើឱ្យមនុស្សចាកចេញពីការធានារ៉ាប់រងដែលផ្តល់ជូនលើការដោះដូរ។ ពួកគេនឹងប្រមូលផ្ដុំទៅរកគម្រោងសមាគមដែលមានតម្លៃទាបបើទោះបីពួកគេផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍តិចតួចក៏ដោយ។ គម្រោងដែលស្របតាម ACA នឹងត្រូវជាប់គាំងជាមួយមនុស្សដែលមានជំងឺ។ វាដូចជាការស្នើសុំក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងរថយន្តដើម្បីធានាដល់អ្នកដែលមានគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ប៉ុណ្ណោះ។ នេះនឹងបង្ខំឱ្យក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងបង្កើនអត្រាការប្រាក់ឬទម្លាក់អត្រាប្តូរប្រាក់។
បញ្ជានេះក៏អាចប៉ះពាល់ដល់អ្នកដែលមានផែនការគាំទ្រដោយក្រុមហ៊ុនដែរ។ ACA អនុញ្ញាតឱ្យនិយោជិកជ្រើសរើសផែនការគ្របដណ្តប់ពីរដ្ឋណាមួយ។ នោះមិនជាបញ្ហាអ្វីទេនៅពេល ACA បានបង្គាប់គម្រោងទាំងអស់ឱ្យមានផលប្រយោជន៍ដូចគ្នា។ ប៉ុន្តែនិយោជកអាចប្រមូលផ្ដុំគម្រោងថ្មីនេះដោយមានផលប្រយោជន៍តិចជាងមុនដោយសារតែពួកគេចំណាយតិច។
ទីពីរបញ្ជាប្រតិបត្តិរបស់ Trump ស្នើសុំលេខាធិការការងារដើម្បី បន្ថយការរឹតបន្តឹងលើផែនការសុខភាពរយៈពេលខ្លី ។ នៅក្រោម Obamacare គោលនយោបាយទាំងនេះអាចមានរយៈពេលមិនលើសពីបីខែ។ Trump ចង់ឱ្យពួកគេចំណាយពេលរហូតដល់ 12 ខែ។ នៅខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2018 រដ្ឋបាលរបស់ Trump បានស្នើឱ្យមានគម្រោងដាក់ការប្រែប្រួលនេះឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាព។
ទីបីការបញ្ជាទិញនេះស្នើសុំលេខាធិការការងារដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យនិយោជិកប្រើប្រាក់កម្ចីដែល មានប្រាក់ឧបត្ថម្ភ សម្រាប់ "ការទូទាត់សំណងផ្នែកសុខភាព" ។ ទាំងនេះជួយកម្មករបង់ថ្លៃព្យាបាល។ នៅក្រោម Obamacare កម្មករអាចចំណាយត្រឹមតែគោលនយោបាយសុខាភិបាលដែលបំពេញតាមច្បាប់របស់ខ្លួនប៉ុណ្ណោះ។
ទីបួនលំដាប់បញ្ជាឱ្យមានការសិក្សាដើម្បីរកមធ្យោបាយដើម្បី កំណត់ការរួមបញ្ចូលគ្នា នៅក្នុងឧស្សាហកម្មធានារ៉ាប់រងនិងមន្ទីរពេទ្យ។
ទី 5 វាដឹកនាំភ្នាក់ងារដើម្បីស្វែងរកមធ្យោបាយបន្ថែមដើម្បី បង្កើនការប្រកួតប្រជែង និងជម្រើសក្នុងការថែទាំសុខភាព។
ផែនការ Alexander-Murray
នៅថ្ងៃទី 12 ខែតុលាឆ្នាំ 2017 លោកត្រាំងត្រប់ បានបញ្ឈប់ការ សងបំណុលរបស់ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង ដែលបានលើកលែងការកាត់កងនិងការទូទាត់សងសម្រាប់អតិថិជនដែលមានចំណូលទាបចំនួន 6 លាននាក់។ លោកហែបានបន្ទោសសភាថាមិនសមស្របនឹងថវិកាដើម្បីគ្របដណ្តប់លើការឧបត្ថម្ភធន ACA ទាំងនេះ។ ការសិក្សាមួយបានបង្ហាញថាការឧបត្ថម្ភធននេះបានអនុញ្ញាតឱ្យក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងគ្របដណ្តប់លើមនុស្ស 3,2 លាននាក់។ ពួកគេនឹងផ្តល់ប្រាក់ចំណូលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកាត់បន្ថយបុព្វលាភសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាពី 20-40 ភាគរយ។
នៅថ្ងៃទី 17 ខែតុលាឆ្នាំ 2017 សមាជិកព្រឹទ្ធសភា Lamar Alexander, R-Tenn ។ និង Patty Murray, D-Wash ។ , បានប្រកាសកិច្ចព្រមព្រៀង bipartisan ដើម្បីរក្សាទុក Obamacare ពីការវាយប្រហារចុងក្រោយនេះ។ កិច្ចព្រមព្រៀង Alexander-Murray នឹងបន្តឧបត្ថម្ភធនដល់ឆ្នាំ 2019 ។ វាបានព្យាយាមស្ដារទឹកប្រាក់ 106 លានដុល្លារដើម្បីលើកកម្ពស់ការ ផ្លាស់ប្តូរការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ។ ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងអាចផ្តល់ផែនការមហន្តរាយដល់អ្នកដែលមានអាយុចាប់ពី 30 ឆ្នាំឡើងទៅ។ វាបានបន្ធូរបន្ថយតម្រូវការសម្រាប់រដ្ឋដើម្បីទទួលបាន 1332 ការលើកលែង។ វាទាមទារអោយមានគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងគ្របដណ្តប់លើអត្ថប្រយោជន៍សំខាន់ចំនួន 10 របស់ Obamacare ដោយមិនបង្កើនតម្លៃសម្រាប់អ្នក ដែលមានលក្ខខណ្ឌដែលមានពីមុន ។ អាឡិចសាន់ដឺរមូរីមិនត្រូវបានគេយល់ព្រមទេ។
នៅពេល Trump បញ្ឈប់ការសងសំណងក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងបានឱ្យដឹងថាពួកគេត្រូវតែដំឡើងថ្លៃបុព្វលាភរបស់អតិថិជន 20 ភាគរយ។ ដើម្បីរក្សាពួកគេនៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរនោះរដ្ឋនានាត្រូវតែអនុម័តលើការបង្កើនអត្រាការប្រាក់។ ឧទាហរណ៍រដ្ឋ Kentucky, Mississippi និងរដ្ឋ Virginia បានអនុម័តការកើនឡើងអត្រា 25% ។ ការឧបត្ថម្ភធនរបស់ ACA នឹងគ្របដណ្តប់កំណើនទាំងនោះសម្រាប់មនុស្សជាច្រើន។ ប៉ុន្តែថាបន្ថែមទៅនឹងឱនភាពនេះ។ ការិយាល័យថវិកាសភាអាមេរិក ប៉ាន់ស្មានថាការផ្លាស់ប្តូររបស់ Trump នឹងធ្វើឱ្យរដ្ឋាភិបាលមានយ៉ាងហោចណាស់ 194 ពាន់លានដុល្លារក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំខាងមុខនេះ។
កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែង Trump ផ្សេងទៀតដើម្បីដួលសន្លប់ ACA
Trump បានស្នើសុំ សភាឱ្យបង្កើតផែនការដើម្បីជំនួស Obamacare ។ ពេញមួយឆ្នាំ 2017 ពួកគេបានស្នើឱ្យមានជម្រើសជាច្រើន។ គ្មាននរណាម្នាក់ក្នុងចំណោមពួកគេអាចទទួលបានសម្លេងឆ្នោតគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឆ្លងផុតនោះទេ។
នៅថ្ងៃទី 22 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2017 រដ្ឋបាល Trump បានប្រកាសថាខ្លួននឹង បិទការផ្លាស់ប្តូរការធានារ៉ាប់រងសុខភាព រយៈពេល 12 ម៉ោងនៅថ្ងៃដំបូងនៃការចុះឈ្មោះចូលរៀននៅថ្ងៃទី 1 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2017 ។ វានឹងបិទការផ្លាស់ប្តូរពីពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រដល់ថ្ងៃត្រង់សម្រាប់ "ការជួសជុលថែទាំ" ជារៀងរាល់ថ្ងៃអាទិត្យ នៃការចុះឈ្មោះបើកចំហលើកលែងតែថ្ងៃទី 10 ខែធ្នូឆ្នាំ 2017 ។
រដ្ឋបាល Trump បាន កាត់បន្ថយការផ្តល់មូលនិធិនិងបុគ្គលិក ដែលត្រូវការដើម្បីជួយដល់ប្រជាជនចុះឈ្មោះ។ វាបានកាត់បន្ថយចំនួន 5 លានដុល្លារនៅក្នុងការផ្សាយពាណិជ្ជកម្ម។ វាក៏បានបង្ហោះសារអវិជ្ជមានអំពី ACA លើ YouTube និង Twitter ផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្ស 8,7 លាននាក់បានចុះបញ្ជីសម្រាប់ការគ្របដណ្ដប់នៅក្នុងរដ្ឋចំនួន 39 នៅលើការផ្លាស់ប្តូរសហព័ន្ធ។ វាមានចំនួន 0,5 លានតិចជាងឆ្នាំ 2016 ។
លោកប្រធានាធិបតីបាន ដឹកនាំសេវាប្រាក់ចំណូលផ្ទៃក្នុងដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យប្រជាជនរុញដោយប្រសិនបើពួកគេមិនទទួលបានការធានារ៉ាប់រង ។
ក្នុងរយៈពេល 100 ថ្ងៃដំបូង របស់លោកប្រធានាធិបតី Trump បានចុះហត្ថលេខាលើបទបញ្ជាមួយដើម្បី "បន្ធូរបន្ថយបន្ទុក" របស់លោក Obamacare ។ វាបានដឹកនាំភ្នាក់ងារនានាឱ្យធ្វើអ្វីដែលពួកគេអាចធ្វើបាននៅក្នុងច្បាប់ដែលមានស្រាប់ដើម្បីលើកកម្ពស់បញ្ញត្តិ ACA ។
សកម្មភាពរបស់ Trump មានឥទ្ធិពលយ៉ាងណាទៅលើអ្នក
ប្រសិនបើអ្នកមានសុខភាពល្អសកម្មភាពរបស់ Trump អាចបន្ថយការចំណាយរបស់អ្នក។ ដំបូងអ្នកមិនត្រូវបង់ពិន័យនៅក្រោមផែនការពន្ធថ្មីទេ។ ទីពីរអ្នកអាចទិញផែនការរយៈពេលខ្លីឬសមាគមដែលចំណាយតិចប៉ុន្តែមិនផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ទាំង 10 ACA ។ ប្រសិនបើអ្នកឈឺអ្នកប្រហែលជាលើសពីកម្រិតនៃការកំណត់ប្រចាំឆ្នាំឬរយៈពេលមួយជីវិតរបស់ផែនការ។ បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវទិញធានារ៉ាប់រងអូម៉ាម៉ារ៉េសសម្រាប់តម្លៃខ្ពស់ជាងនេះ។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃទេការចំណាយរបស់អ្នកនឹងកើនឡើង។ នោះគឺដោយសារតែអ្នកត្រូវពឹងផ្អែកលើផែនការ ACA ស្តីពីការផ្លាស់ប្តូរ។ នៅពេលដែលអតិថិជនដែលមានសុខភាពល្អចាកចេញពីផែនការទាំងនោះក្រុមហ៊ុននឹងបង្កើនតំលៃដើម្បីរកប្រាក់ចំណេញ។
ការចំណាយលើការថែទាំសុខភាព ជាតិ នឹងកើនឡើង ក្នុងល្បឿនលឿនជាងនៅក្រោម Obamacare ។ ជាមួយនឹង ACA ការចំណាយបានកើនឡើងប្រហែល 5 ភាគរយក្នុងមួយឆ្នាំ។ នៅក្នុងឆ្នាំ 2014 ពួកគេបានកើនឡើង 5,3 ភាគរយ។ នៅឆ្នាំ 2015 ពួកគេបានកើនឡើង 5.8% ។ ក្នុងឆ្នាំ 2007 ពួកគេបានកើនឡើង 6,5 ភាគរយ។ ពីឆ្នាំ 2000 ដល់ឆ្នាំ 2004 ការចំណាយលើការថែទាំសុខភាពបានកើនឡើង 7 ភាគរយរៀងរាល់ឆ្នាំ។ Obamacare បានជួយមនុស្សកាន់តែច្រើនទទួលបានការថែទាំបង្ការដែលមានតម្លៃទាបមុននឹងពួកគេត្រូវការការថែទាំបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។
ផែនការរបស់ Trump ក៏អាចបន្ថែមលើបំណុលផងដែរ។ នៅពេលថ្លៃធានារ៉ាប់រងកើនឡើងដូច្នេះតម្លៃនៃការឧបត្ថម្ភធននឹងកើនឡើង។ ការបង្កើន ឱនភាពនិងបំណុល ។
ផ្ទៃខាងក្រោយ
ការរីកចម្រើនរបស់ ACA បាននាំមកនូវឧស្សាហកម្មសេវាកម្មសុខភាពជាច្រើនដល់អតិថិជនថ្មី។ វាប្រឆាំងនឹងការផ្លាស់ប្តូរណាដែលតម្រូវឱ្យអតិថិជនចាកចេញ។ ដោយហេតុផលនោះតែឯងពួកគេប្រឆាំងនឹងផែនការខ្លះរបស់លោកទ្រផ្ល។
ក្រុមមន្ទីរពេទ្យជំទាស់ផែនការរបស់ Trumps សម្រាប់ហេតុផលជាក់លាក់។ ពួកគេមិនចង់ឱ្យថ្លៃបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់កើនឡើង។ ពួកគេដឹងថានឹងកើតឡើងនៅពេលដែលការថែរក្សាបង្ការនៅក្រោម Medicaid ពង្រីកត្រូវបានដក។
ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពធានាថាផែនការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អាមេរិកប្រឆាំងនឹងការបន្ថយការផ្តល់ហិរញ្ញប្បទានរបស់ Medicaid ។ ឧស្សាហកម្មនេះនឹងដាក់ពាក្យបណ្តឹងប្រឆាំងនឹងផែនការដែលពួកគេមិនគាំទ្រ។ វាបានដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបង្កើត Obamacare ។ ឧទាហរណ៍វាជាអ្នកទទួលខុសត្រូវ អាណត្តិបុគ្គល ។ ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងមិនធានាដល់អ្នកដែលឈឺទេលុះត្រាតែរដ្ឋាភិបាលបានកំណត់ថាសុខភាពល្អត្រូវបានគ្របដណ្តប់។
Trump សន្យាមិនយូរទៀតទេក្នុងផែនការនាពេលបច្ចុប្បន្ន
នៅខែមីនាឆ្នាំ 2017 លោក Trump បានប្រកាសថាលោកចង់ឱ្យក្រុមហ៊ុន Medicare ចរចាតម្លៃថ្នាំពេទ្យទាប ជាមួយក្រុមហ៊ុនឱសថ។ ដើម្បីធ្វើបែបនេះសភានឹងត្រូវកែប្រែច្បាប់ដែលបានបង្កើត Medicare Part D ។ វាហាមឃាត់ Medicare ពីការចរចា។ ក្រុមហ៊ុនឱសថបាននិយាយថាពួកគេត្រូវការការការពារនោះដើម្បីផ្តល់ថវិកាសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវនិងការអភិវឌ្ឍនៃការព្យាបាលថ្មីៗ។ អង្គការសង្គមស៊ីវិលបានរកឃើញថា Medicare នឹងមិនសន្សំសំចៃច្រើនតាមរយៈការចរចារ។ នោះហើយជាដោយសារតែក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពបានធ្វើកិច្ចចរចាជាច្រើនរួចទៅហើយ។
កាលពីអតីតកាល Trump បានលើកឡើងពីគំនិតបួនយ៉ាងដូចខាងក្រោមនេះប៉ុន្តែពួកគេមិនស្ថិតនៅក្នុងផែនការសភាបច្ចុប្បន្នទេ។
1. រក្សាអត្ថប្រយោជន៍ដែលមានស្រាប់របស់ Medicare និង Social Security ដែលមានស្រាប់ ។ អត្ថប្រយោជន៍ទាំងនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃ ថវិកាចាំបាច់ ។ ពួកគេត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយច្បាប់ស្តីពីរដ្ឋធម្មនុញ្ញមុនហើយមិនអាចផ្លាស់ប្តូរដោយប្រធានាធិបតីបានទេ។ វានឹងមិនអាចដោះស្រាយបញ្ហានៃការចំណាយលើការថែទាំសុខភាពដែលកើនឡើងនោះទេ។
ផ្តល់ជូននូវផែនការ "ទីផ្សារ" ដែលមានលក្ខណៈជាសកល ។ Trump ដើមឡើយចង់ផ្តល់ជម្រើសជាច្រើនដែលស្រដៀងគ្នាទៅនឹងកម្មវិធីអត្ថប្រយោជន៍សុខភាពសហព័ន្ធ។ នៅឆ្នាំ 2016 លោកបានស្នើឱ្យពង្រីក Medicare ។ នោះហើយជាអ្វីដែលនៅក្នុង ផែនការកែទម្រង់ថែទាំសុខភាពដើមរបស់លោកអូបាម៉ា ។ មនុស្សជាច្រើនជំទាស់នឹង ការគ្របដណ្ដប់ជាសកល ជាពិសេសបើពួកគេយល់ថាវាជាសញ្ញានៃ សង្គមនិយម។ នោះជាហេតុផលមួយសម្រាប់ការបរាជ័យរបស់ Hillary Care ។
តម្រូវឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពប្រកាសតម្លៃសម្រាប់សេវារបស់ពួកគេ ។ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សទិញទំនិញដែលល្អបំផុត។ ការប្រកួតប្រជែងនេះគួរតែជំរុញឱ្យតម្លៃធ្លាក់ចុះ។
អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រើប្រាស់ទិញគ្រឿងញៀននៅបរទេស ។ ការប្រកួតប្រជែងនេះគួរតែធ្វើឱ្យតម្លៃថ្នាំថយចុះ។
គោលនយោបាយ Trump ផ្សេងទៀត: អន្តោប្រវេសន៍ កំណើនការងារ | NAFTA | បំណុលជាតិ
ដើម្បីយល់អំពី ACA កាន់តែប្រសើរសូមមើលសៀវភៅរបស់ខ្ញុំ "The Ultimate Obamacare Handbook" ។