ការក្លែងបន្លំការថែទាំសុខភាពគឺជាការបង្ហូរសេដ្ឋកិច្ចដោយសារមូលហេតុបីយ៉ាង:
- វាបង្កើនការចំណាយសម្រាប់ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងដែលបង្កើនបុព្វលាភសម្រាប់មនុស្សគ្រប់រូប។
- វាជួយបង្កើនចំណាយលើការថែទាំសុខភាព។ មនុស្សភាគច្រើនមិនបានមើលវិក័យប័ត្ររបស់ពួកគេទេចាប់តាំងពីក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងបង់ប្រាក់។ ដោយសារតែមិនមានការប្រកួតប្រជែងតម្លៃអ្នកផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តអាចគិតថ្លៃខ្ពស់សម្រាប់ការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីផ្សេងទៀត។ ជារឿយៗគ្រូពេទ្យមិនដឹងថាមានវិធីណាខ្លះដែលពួកគេត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជា។
- នៅពេលដែលការចំណាយនៃការក្លែងបន្លំត្រូវបានអនុម័តលើ Medicare និង Medicaid វានឹងបង្កើត ឱនភាពថវិកា បន្ថែម។ ការក្លែងបន្លំតែម្នាក់ឯងអាចបន្ថែមចំនួន 14-30 ពាន់លានដុល្លារទៅឱនភាពនេះ។
ក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺមួយក្រុមតូចបង្កើតការលួចបន្លំភាគច្រើន។ ពួកគេបានប្រាប់អ្នកឱ្យបង់ថ្លៃសេវាដែលអ្នកមិនបានទទួល។ ពួកគេចោទប្រកាន់អ្នកសម្រាប់សេវាកម្មដែលអ្នកបានទទួល។ ពួកគេក៏ប្តូរឈ្មោះនីតិវិធីមួយដើម្បីធានារ៉ាប់រងគ្របដណ្តប់។ អ្នកផ្សេងទៀតផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការធ្វើតេស្តមួយដែលអ្នកមិនត្រូវការ, គ្រាន់តែដើម្បីទទួលបានច្រើនពីការធានារ៉ាប់រង។
អ្នកជំងឺប្រព្រឹត្ដការក្លែងបន្លំការធានារ៉ាប់រងសុខភាពផងដែរ។ អ្នកជំងឺអាចដាក់ពាក្យបណ្តឹងក្លែងក្លាយសម្រាប់សេវាកម្មឬថ្នាំដែលពួកគេមិនបានទទួល។ ពួកគេអាចផ្លាស់ប្តូរវិក័យប័ត្រឬសូម្បីតែទាំងស្រុង forge ពួកគេ។ ជាចុងក្រោយវាគឺជាការក្លែងបន្លំប្រសិនបើពួកគេដាក់ពាក្យបណ្តឹងក្លែងក្លាយទៅការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកដទៃ។
មូលហេតុធំធេងនៃការក្លែងបន្លំគឺជា ថ្លៃដើមខ្ពស់នៃការថែទាំសុខភាព ខ្លួនឯង។ អ្នកជំងឺដែលមិនអាចមានលទ្ធភាពទទួលបានការរស់រានសង្គ្រោះជីវិតអាចអស់សង្ឃឹមក្នុងការប្រើប្រាស់ការធានារ៉ាប់រងរបស់មិត្តភក្តិ។ វេជ្ជបណ្ឌិតដែលទទួលបានសំណងតិចតួចពីក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពអាចទទួលបាននីតិវិធីបន្ថែមដើម្បីគ្របដណ្តប់លើការចំណាយរបស់ពួកគេ។
ជាអកុសលវាជាវដ្តដ៏កាចសាហាវ។ ថ្លៃសេវាថែទាំសុខភាពខ្ពស់នាំឱ្យមានការក្លែងបន្លំដែលនាំឱ្យមានការចំណាយខ្ពស់ជាងនេះសម្រាប់មនុស្សគ្រប់រូប។
ហេតុអ្វីការចំណាយលើការថែទាំសុខភាពមានតម្លៃថ្លៃនៅសហរដ្ឋអាមេរិក? យោងទៅតាមអ្នកជំនាញរបស់អ្នកជំងឺដែលមានឈ្មោះថា Trish Torrey មានហេតុផលសំខាន់ៗចំនួន 6 ។
- មន្ទីរពេទ្យត្រូវបានបង្ខំឱ្យព្យាបាលអ្នកជំងឺក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ទោះបីពួកគេមិនទទួលបានការបង់ប្រាក់ក៏ដោយ។ ការចំណាយទាំងនេះគឺខ្ពស់ខ្លាំងណាស់ហើយត្រូវបានអនុម័តនៅលើការចំណាយកាន់តែខ្ពស់ដល់អ្នករាល់គ្នា។
- ប្រទេសផ្សេងទៀតដែលមានការថែទាំសុខភាពដែលគ្រប់គ្រងដោយរដ្ឋាភិបាលបានចរចាតម្លៃ។ នោះដោយសារតែពួកគេមានជំហរតឹងរឹងខ្លាំងជាង។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិករដ្ឋាភិបាលរដ្ឋនិងធានារ៉ាប់រងអាចធ្វើការនេះបាន។
- សហរដ្ឋអាមេរិកមិនអនុញ្ញាតិឱ្យពលរដ្ឋរបស់ខ្លួនទិញស្របច្បាប់ពីប្រទេសដទៃដូចជាកាណាដានិង មិចស៊ីកូ ។ ដែលផ្តល់ឱ្យក្រុមហ៊ុនឱសថអាមេរិកនូវអំណាច ផ្តាច់មុខ កាន់តែច្រើន។ ពួកគេប្រើវាដើម្បីបង្កើនតម្លៃ។
- ក្រុមឱសថបង់ប្រាក់ឱ្យគ្រូពេទ្យដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថរបស់ពួកគេ។ គ្រូពេទ្យរវល់មិនតែងតែមានពេលវេលាដើម្បីស្រាវជ្រាវរកថ្នាំដែលសមរម្យនោះទេ។ ពួកគេពឹងផ្អែកលើតំណាងលក់ឱសថដែលមានប្រាក់ខែខ្ពស់របស់ពួកគេសម្រាប់ព័ត៌មានអំពីការប្រើត្រឹមត្រូវរបស់ឱសថ។
- ក្រុមហ៊ុនឱសថអាមេរិកចំណាយប្រាក់ច្រើនលើការផ្សាយពាណិជ្ជកម្ម។ ការចំណាយទាំងនេះត្រូវបានបញ្ជូនទៅអតិថិជន។ ការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មក៏ជំរុញមនុស្សឱ្យទៅជួបគ្រូពេទ្យជាញឹកញាប់។
កំណែទម្រង់ ជួយកាត់បន្ថយការក្លែងបន្លំដោយការកាត់បន្ថយចំណាយលើការថែទាំសុខភាព។ កំណែទម្រង់ការថែទាំសុខភាពផ្តល់ការធានារ៉ាប់រងដល់មនុស្សកាន់តែច្រើន។ ដែលកាត់បន្ថយចំនួនអ្នកជំងឺដោយឥតគិតថ្លៃដោយបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។ ជាមួយនឹងការធានារ៉ាប់រងមនុស្សជាច្រើននឹងមានលទ្ធភាពទៅគ្លីនិកដែលមានតម្លៃទាបជំនួសឱ្យការប្រើបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ជាគ្លីនីករបស់ពួកគេ។ កំណែទម្រង់គ្របដណ្តប់លើការចំណាយវេជ្ជបញ្ជាកាន់តែច្រើនដោយកាត់បន្ថយបន្ទុកទៅលើអ្នកដែលត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងច្រើន។
ការកែទម្រង់ការថែទាំសុខភាពក៏ពង្រីកការគ្របដណ្តប់ដល់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អផងដែរដែលនឹងត្រូវធ្វើធានារ៉ាប់រង។ ពួកគេបង់ប្រាក់ចូលក្នុងប្រព័ន្ធប៉ុន្តែមិនតម្រូវឱ្យមានសេវាកម្មច្រើនទេដូច្នេះការកាត់បន្ថយចំណាយសម្រាប់អ្នករាល់គ្នា។
គោលបំណងនៃ ការថែទាំអ្នកជម្ងឺនិងច្បាប់ថែទាំសុខភាពដែលមានតំលៃសមរម្យ គឺដើម្បីកាត់បន្ថយការចំណាយលើការថែទាំសុខភាព។ វាបង្កើត ការផ្លាស់ប្តូរការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រួសារនិងក្រុមហ៊ុននានាអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងផែនការធានារ៉ាប់រងការបង្កើនការប្រកួតប្រជែងនិងការកាត់បន្ថយចំណាយ។ វាក៏អនុញ្ញាតឱ្យក្មេងអាយុ 26 ឆ្នាំត្រូវបានគ្របដណ្តប់ក្រោមផែនការរបស់ឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេផងដែរ។ ទោះបីជាយូរមកហើយដូចជាខែឧសភាឆ្នាំ 201 1 វាបង្ហាញថានេះត្រូវបានគេធ្វើការ។ ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពបានរាយការណ៍ពីប្រាក់ចំណេញដែលបានកត់ត្រាថាមានមនុស្សវ័យក្មេងចំនួន 600.000 នាក់បានចុះហត្ថលេខាលើការធានារ៉ាប់រង។