ផែនការសុខភាព
Ambetter ផ្តល់ជូននូវជម្រើសផែនការថែទាំសុខភាពចំនួនបី, ផែនការ មាស , ប្រាក់ និង សំរិទ្ធ ។ ការជ្រើសរើសគម្រោងសំរិទ្ធនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការចំណាយប្រចាំខែទាបប៉ុន្តែវានឹងចំណាយប្រាក់ច្រើនជាងមុនក្នុងការចំណាយហួសប្រមាណ។ ផែនការមាសចំណាយច្រើនបំផុតសម្រាប់ការថែទាំរបស់អ្នកប៉ុន្តែក៏មានភ្ជាប់មកជាមួយនូវថ្លៃដើមខ្ពស់ជាងមុនផងដែរ។ ផែនការប្រាក់ផ្តល់នូវតុល្យភាពរវាងថ្លៃដើមធានារ៉ាប់រងលើការធានារ៉ាប់រងនិងការចំណាយក្រៅហោប៉ៅ។ អត្ថប្រយោជន៍នៃផែនការសុខភាពដ៏សំខាន់ដែលគ្របដណ្តប់ដោយផែនការទាំងអស់រួមមាន:
- សេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់:
- មន្ទីរពេទ្យ
- សេវាអ្នកជម្ងឺខាងក្រៅឬសេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់
- ការការពារនិងសុខភាពល្អ
- ការថែទាំសម្ភពនិងទារក
- សេវាកុមារ
- សេវាកម្មព្យាបាលផ្សេងៗ (ឧ។ ការព្យាបាលដោយចលនា)
- ឱសថមានវេជ្ជបញ្ជា
- សេវាកម្មមន្ទីរពិសោធន៍
- សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តនិងសារធាតុញៀន
ការគ្របដណ្តប់ស្រម័យស្រេចចិត្តអាចរកបានតាមរយៈផែនការមួយចំនួន (ការគ្របដណ្តប់លើកុមារសម្រាប់ការពិនិត្យភ្នែកនិងវ៉ាក់សាំងតាមវេជ្ជបញ្ជា។
អ្នកអាចរកមើលខិត្តប័ណ្ណសម្រាប់ជម្រើសផ្សេងៗគ្នា។
មានជម្រើសខុសៗគ្នាជាច្រើនសម្រាប់អ្នកហើយអ្នកអាចជ្រើសរើសជម្រើសដោយផ្អែកលើកម្រិតនៃភាពក្រីក្ររបស់សហព័ន្ធ, ជម្រើសកាត់កង, ចំណាយក្រៅហោប៉ៅនិងចំនួនការធានា។ ថតអ្នកផ្តល់សេវាកម្មនឹងជួយអ្នកស្វែងរកអ្នកផ្តល់សេវានៅក្នុងតំបន់របស់អ្នក។
ខាងក្រោមនេះជាឧទាហរណ៍នៃ ផែនការកំរិតកំរិតមាស :
- សេវាសង្រ្គោះបន្ទាន់: មិនគិតថ្លៃ
- ការដឹកជញ្ជូនបន្ទាន់ / រថយន្តសង្គ្រោះ (អាកាសឬដី): មិនគិតថ្លៃ
- ការថែទាំបន្ទាន់: មិនគិតថ្លៃសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាកម្មនៅក្នុងបណ្ដាញ
- ការចុះពិនិត្យសុខភាពល្អប្រចាំឆ្នាំ / ការចាក់ថ្នាំបង្ការ / ការចាក់វ៉ាក់សាំង / ទារកបានល្អ: មិនគិតថ្លៃ
- ដំណើរទស្សនកិច្ចថែទាំជាលើកដំបូងដើម្បីព្យាបាលជំងឺឬរបួសនិងទស្សនកិច្ចមាតុភាព: មិនគិតថ្លៃ
- ទស្សនកិច្ចជាអ្នកឯកទេស (ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, សរសៃប្រសាទ, ឆ្អឹងខ្នង): មិនគិតថ្លៃទេ
- រូបភាព (CT / PET / MRI): មិនគិតថ្លៃ
- កាំរស្មីអ៊ិច (រោគវិនិច្ឆ័យ / រូបភាព): មិនគិតថ្លៃ
- ថ្លៃសេវារបស់អ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យ: មិនគិតថ្លៃទេ
- មន្ទីរពេទ្យផ្នែកខាងវះកាត់និងវះកាត់មន្ទីរពេទ្យពិគ្រោះជំងឺ: មិនគិតថ្លៃទេ
- ការព្យាបាលវះកាត់អ្នកជំងឺ / គ្រូពេទ្យវះកាត់មិនគិតថ្លៃ
- អ្នកពិគ្រោះមន្ទីរពិសោធន៍និងសេវាវិជ្ជាជីវៈ: មិនគិតថ្លៃ
- សុខភាពផ្លូវចិត្ត / អាកប្បកិរិយា & សេវាកម្មព្យាបាលអ្នកជំងឺមិនប្រើប្រាស់ថ្នាំ: មិនគិតថ្លៃ
- ការប្រឡងភ្នែកមើលឡើងវិញ (1 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ): 100% គ្របដណ្តប់
- វ៉ែនតា (ស៊ុម 1 ក្នុងមួយឆ្នាំ): គ្របដណ្តប់ 100%
- កញ្ចក់ (សម្រាប់គូ): គ្របដណ្តប់ 100%
- ឱសថមានេវជ្ជបៈមិន្រតូវបង់េឈាះឱសថសេ្រកើតឱសថសើរសើរឱសថេឈាះឬឱសថពិនិត។
អត្ថប្រយោជន៍របស់សមាជិក
- កម្មវិធីរង្វាន់: អ្នកអាចរកប្រាក់បានរហូតដល់ 250 ដុល្លារក្នុងមួយឆ្នាំសម្រាប់វិធានការថែរក្សាបង្ការ។
- 24 ម៉ោងគិលានុបដ្ឋាកគិលានុបដ្ឋាយិកា: គិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានចុះបញ្ជីអាចរកបាន 24 ម៉ោងដើម្បីឆ្លើយនិងផ្តល់ដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។
- ការគ្រប់គ្រងការថែទាំ: នេះគឺជាកម្មវិធីធនធានដើម្បីជួយដល់អ្នកដែលមានស្ថានភាពអាកប្បកិរិយាឬស្ថានភាពសុខភាពស្មុគស្មាញ។
- កម្មវិធីគ្រប់គ្រងសុខភាព: ការគាំទ្រដល់អ្នកដែលមានបញ្ហាសុខភាពរ៉ាំរ៉ៃ
- ការគាំពារស្ដ្រីមានផ្ទៃពោះសម្រាប់ស្ត្រីនិងកុមារ: ការឧបត្ថម្ភគាំទ្រពិសេសសម្រាប់ម្តាយមានផ្ទៃពោះនិងទារក។
- បណ្ណាល័យវីដេអូ: បណ្ណាល័យ វីដេអូផ្តល់ជូននូវធនធានដល់សមាជិកដើម្បីជួយឱ្យពួកគេទទួលបានព័ត៌មាន។ វីដេអូអាចរកបានសម្រាប់ការចេញវិក្កយបត្រដោយស្វ័យប្រវត្តិកន្លែងទៅកន្លែងថែទាំគណនីសមាជិកសុវត្ថិភាពសេវាថែរក្សាបង្ការនិងរបៀបស្វែងរកអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋម។
របៀបចុះឈ្មោះ
ប្រសិនបើអ្នកចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការចុះឈ្មោះសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងតាមរយៈ Ambetter ដំបូងអ្នកនឹងផ្តល់នូវព័ត៌មានជាមូលដ្ឋាន (ទំហំគ្រួសារប្រាក់ចំណូល។ ល។ ) ដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវអ្វីដែលអ្នកមានសិទ្ធិទទួលនិងប្រសិនបើអ្នកអាចមានសិទ្ធិទទួលការឧបត្ថម្ភ។ បន្ទាប់មកអ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ជូននូវបញ្ជីនៃជម្រើសផែនការ។ បន្ទាប់ពីប្រៀបធៀបអ្នកអាចចុះឈ្មោះចូលរៀន។ អ្នកនឹងទទួលបានកញ្ចប់ប័ណ្ណសរសើរនិងប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងនៅក្នុងអ៊ីម៉ែល។
ការវាយតម្លៃសេវាកម្មអតិថិជន / ការពិនិត្យឡើងវិញ
Ambetter មានចំណាត់ថ្នាក់ "B-" ជាមួយ ការិយាល័យពាណិជ្ជកម្មកាន់តែប្រសើរឡើង ដោយផ្អែកលើពាក្យបណ្តឹង 33 អតិថិជននិងការពិនិត្យអតិថិជន 15 ។ ជារួម Ambetter ទទួលបានចំណាត់ថ្នាក់ BBB composite 2.56 ក្នុងចំណោម 5 ផ្កាយ។ Ambetter មិនត្រូវបានទទួលស្គាល់ BBB ។ ខណៈពេលដែលក្រុមហ៊ុនមិនមានកាតព្វកិច្ចស្វែងរកការទទួលស្គាល់ BBB វាអនុញ្ញាតឱ្យអតិថិជនមើលឃើញពីរបៀបដែលក្រុមហ៊ុនដោះស្រាយនិងដោះស្រាយពាក្យបណ្តឹងរបស់អតិថិជន។
មានល្បាយនៃការពិនិត្យល្អនិងអាក្រក់លើបណ្តាញទម្រង់ Ambetter ។ អ្នកជម្ងឺខ្លះត្អូញត្អែរពីក្រុមហ៊ុនបដិសេធនីតិវិធីដោយគ្មានការពន្យល់ត្រឹមត្រូវ។ ការស្ទាបស្ទង់មតិល្អ ៗ ទាក់ទងនឹងជម្រើសបង់ប្រាក់តាមអ៊ីធឺណិតងាយស្រួលនិងសេវាកម្មអតិថិជនល្អតាមទូរស័ព្ទ។
សង្ខេប
Ambetter ពីការសម្របសម្រួលទទួលបានបទពិសោធជាង 30 ឆ្នាំដែលផ្តល់ការថែទាំសុខភាព។ មានផែនការផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនដើម្បីជ្រើសរើសដើម្បីឱ្យសមស្របទៅនឹងថវិកានិងស្ថានភាពសុខភាពរបស់ស្ទើរតែទាំងអស់។ ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីផែនការសុខភាពជាក់លាក់ដែលអ្នកមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់អ្នកអាចចូលមើលគេហទំព័ររបស់ Ambetter ឬទាក់ទងតំណាងក្រុមហ៊ុននៅលេខ 1-877-687-1197 (TTY / TDD 1-877-941-9238) ។