1. ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពល្អបំផុតសំរាប់ការពេញចិត្តជាទូទៅ - Kaiser Permanente
Kaiser Permanente បានឈ្នះពានរង្វាន់ JD Power ក្នុងការសិក្សាវិភាគគុណសម្បត្តិ Medicare ឆ្នាំ 2017 ដែលមានពិន្ទុ 5 ក្នុងចំណោម 5 ក្នុងចំណោមគ្រប់ប្រភេទ។ ភាពពេញចិត្តជាទូទៅ, ព័ត៌មាននិងទំនាក់ទំនង, ជម្រើសរបស់អ្នកផ្តល់សេវា, សេវាកម្មអតិថិជន, អត្ថប្រយោជន៍និងការចំណាយ។
ជាមួយនឹងការចំណាយច្រើនសម្រាប់ Kaiser Permanente វាជាការងាយស្រួលក្នុងការមើលថាហេតុអ្វីបានជាក្រុមហ៊ុននេះគួរតែជាអ្នកប្រជែងកំពូលនៅពេលជ្រើសរើសយកក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ ដើម្បីទទួលបានការធានារ៉ាប់រងពី Kaiser Permanente អ្នកត្រូវតែរស់នៅឬធ្វើការនៅក្នុងតំបន់សេវាកម្មមួយនៅភាគខាងជើងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ារដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាភាគខាងត្បូងរដ្ឋកូឡុំប៊ីរដ្ឋហ្សកហ្ស៊ីហាវ៉ៃរដ្ឋអាត្លង់ទិច (ស្រុកកូឡុំប៊ីរដ្ឋ Maryland និងរដ្ឋ Virginia) និងភាគពាយ័ព្យ (អូរីហ្គិននិងវ៉ាស៊ីនតោន ) ។
2. ធានារ៉ាប់រងសុខភាពល្អបំផុតសម្រាប់ការជ្រើសរើសអ្នកផ្តល់សេវា - BlueCross / BlueShield
Blue Cross / Blue Shield ក៏បានទទួលពិន្ទុ 95 ក្នុងចំណោម 100 ពិន្ទុនៅក្នុងសេវាកម្មអតិថិជននិងជាក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងលំដាប់កំពូលក្នុងការពេញចិត្តរបស់អតិថិជនពីចំណាត់ថ្នាក់របស់ក្រុមហ៊ុន Insure.com ។ Blue Cross Blue Shield (BCBSA) មានអង្គការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដាច់ដោយឡែកចំនួនជាង 30 កន្លែងនៅទូទាំងសហរដ្ឋអាមេរិកហើយវាជាការងាយស្រួលក្នុងការស្វែងរកអ្នកថែទាំសុខភាពដែលទទួលយក Blue Cross និងមានវាជាជម្រើសអ្នកផ្តល់សេវាដែលគេពេញចិត្តមិនថាទីកន្លែងណានៅអាមេរិកដែលអ្នកនៅ ។
3. ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពល្អបំផុតសម្រាប់ការដោះស្រាយសំណង - ចំណុចខ្ពស់
ក្រុមហ៊ុន JD Power & Associates បានផ្តល់ឱ្យ Highmark 4 ក្នុងចំណោមផ្កាយ 5 សម្រាប់ការពេញចិត្តរបស់អតិថិជនក្នុងការដោះស្រាយពាក្យបណ្តឹង។ ក្រុមហ៊ុន Insure.com ក៏បានផ្តល់ឱ្យក្រុមហ៊ុន Highmark នូវចំណាត់ថ្នាក់ផ្កាយ 4,5 ក្នុងចំណោម 5 ក្នុងការដោះស្រាយពាក្យបណ្តឹង។ Highmark ពិតជាប្រតិបត្តិការជាផ្នែកមួយនៃក្រុមគ្រួសារ Blue Cross / Blue Shield និងជាក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពក្នុងតំបន់ដ៏ធំមួយនៅភាគខាងកើតសហរដ្ឋអាមេរិក។
ក្រុមហ៊ុនមានចំណាត់ថ្នាក់ "A +" ជាមួយការិយាល័យពាណិជ្ជកម្មកាន់តែប្រសើរ។ ផែនការសុខភាពត្រូវបានផ្តល់ជូននៅរដ្ឋ Pennsylvania, Delaware និង West Virginia បម្រើដល់សមាជិកជាង 5 លាននាក់។
4. ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពល្អបំផុតសម្រាប់តម្លៃ - Humana
ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង Humana ទទួលបានចំណាត់ថ្នាក់ផ្កាយ 4.5 ក្នុងចំណោមចំណាត់ថ្នាក់ផ្កាយ 5 នៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់ Insure.com ក្នុងប្រភេទតម្លៃដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការស្ទាបស្ទង់មតិលើភាពពេញចិត្តរបស់អតិថិជន។ Humana ក៏មានពិន្ទុផ្កាយ 4.5 ក្នុងចំនោមផ្កាយ 5 ពីក្រុមហ៊ុន Insure.com នៅក្នុងប្រភេទនៃតម្លៃសម្រាប់សេវាកម្មតម្លៃនិងសេវាកម្មទាមទារសំណង។ Humana ផ្តល់ជូននូវផែនការថែទាំសុខភាពនៅទូទាំងរដ្ឋសហរដ្ឋអាមេរិកហើយមានចំណាត់ថ្នាក់ "A +" ជាមួយការិយាល័យធុរៈធុរកិច្ច។ Humana ផ្តល់ជំរើសដ៏ទូលំទូលាយនៃជម្រើសគោលនយោបាយជាមួយនឹងការកំណត់តម្លៃប្រកួតប្រជែងសម្រាប់ផលិតផលធានារ៉ាប់រងសុខភាពរួមទាំងផែនការសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនផែនការជំនួយបន្ថែមរបស់ Medicare និងផែនការធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាក្រុម។
តើប្រភេទធានារ៉ាប់រងសុខភាពអ្វីខ្លះដែលអ្នកត្រូវការ?
ការរក្សាកម្រិតធានារ៉ាប់រងសុខភាពទាបរបស់អ្នកគឺមានសារៈសំខាន់ប៉ុន្តែវាមិនមែនជារឿងតែមួយគត់ដែលអ្នកពិចារណានៅពេលអ្នកចង់ទិញគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសុខភាពនោះទេ។ អ្នកចង់មើលគុណភាពនៃការគ្របដណ្តប់ដែលអ្នកទទួលបានសម្រាប់ប្រាក់របស់អ្នក។ និយាយម្យ៉ាងទៀតតើគោលនយោបាយដែលអ្នកកំពុងទិញមានគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការចំណាយលើការព្យាបាលដែលអ្នកអាចទទួលបានឬទេ? ប្រសិនបើអ្នកមានសមាជិកគ្រួសារដែលមានបញ្ហាសុខភាពឬជំងឺរ៉ាំរ៉ៃអ្នកត្រូវពិនិត្យមើលគោលនយោបាយរបស់ក្រុមហ៊ុនទាក់ទងនឹងស្ថានភាពដែលមានពីមុនមក។
អ្នកក៏គួរស្វែងយល់ថាតើអ្នកនឹងអាចប្រើអ្នកផ្តល់ជម្រើសរបស់អ្នករឺក៏អ្នកនឹងត្រូវប្រើកន្លែងថែទាំសុខភាពឬគ្រូពេទ្យនៅក្នុងបណ្តាញអ្នកផ្តល់សេវាដែលពេញចិត្តរបស់ក្រុមហ៊ុន។ វានឹងអាស្រ័យលើគោលការណ៍ដែលអ្នកជ្រើសរើស។ ជាមួយនឹងគោលនយោបាយមួយចំនួនអ្នកអាចជ្រើសរើសអ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកប៉ុន្តែបុព្វលាភទាំងនេះច្រើនតែមានតម្លៃថ្លៃជាង។ ប្រសិនបើអ្នកទិញផែនការដោយប្រើប្រាស់ HMO ឬ PPO ប្រាក់ធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកនឹងធ្វើឱ្យអ្នកចំណាយតិចជាងមុន។
រកមើលលក្ខខណ្ឌនៃគោលនយោបាយឬសួរភ្នាក់ងារធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកប្រសិនបើមាននីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តមួយចំនួនដែលមិនត្រូវបានគ្របដណ្តប់ឬគ្របដណ្តប់ក្នុងចំនួនតិចជាង។ ត្រូវដឹងថាការចោទប្រកាន់ចំពោះការថែទាំមហារីកនីតិវិធីកែសម្ផស្សការព្យាបាលមិនមានកូននិងថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលជាផ្នែកនៃការសាកល្បងថ្នាំពេទ្យទំនងជាមិនមាននៅក្នុងគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកទេ។ មានច្រើនដងដែលមានគោលនយោបាយបន្ថែមដែលអ្នកអាចទិញដើម្បីបង់ថ្លៃសេវាទាំងនេះ។
សូមសួរភ្នាក់ងារធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកឱ្យចូលទៅក្នុងលំអិតបន្ថែមទៀតប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យថាតើការចោទប្រកាន់នឹងត្រូវបានគ្របដណ្តប់។
តើអ្វីជាថវិការបស់អ្នក?
ខណៈពេលដែលអ្នកចង់បានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពល្អបំផុតអ្នកក៏ត្រូវមានជម្រើសធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលនឹងសមនឹងនៅក្នុងថវិការបស់អ្នក។ រកមើលក្រុមហ៊ុនដែលផ្តល់ជូនអតិថិជននូវជម្រើសគោលនយោបាយខុសៗគ្នាជាច្រើន។ ជាញឹកញាប់អ្នកអាចទទួលបានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាមូលដ្ឋានដើម្បីគ្របដណ្តប់តម្រូវការវេជ្ជសាស្រ្តដ៏សំខាន់បំផុតទោះបីជាអ្នកមានថវិកាតិចក៏ដោយ។ ការរក្សាការកាត់កងបានខ្ពស់ក៏នឹងកាត់បន្ថយបុព្វលាភរ៉ាប់រងសុខភាពផងដែរ។ នៅពេលដែលថវិការបស់អ្នកកើនឡើងអ្នកអាចបន្ថែមជម្រើសឬផ្លាស់ប្តូរគោលនយោបាយរបស់អ្នកដើម្បីគ្របដណ្ដប់បន្ថែមលើថ្លៃធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នក។ អ្នកអាចធ្វើដូច្នេះដោយផ្លាស់ប្តូរផែនការរបស់អ្នកឬដោយជ្រើសរើសយកការកាត់កងទាបជាងនេះ។ ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពល្អបំផុតផ្តល់ជូននូវផែនការជាច្រើនដើម្បីអោយសមស្របនឹងស្ថានភាពនិងថវិកាគ្រួសារគ្រប់ប្រភេទ។
ឧបករណ៍ប្រៀបធៀប
មានគេហទំព័រប្រៀបធៀបការធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាច្រើនដែលអាចជួយអ្នកស្វែងរកក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលមានទីតាំងល្អនិងផ្តល់ជូននូវជម្រើសសុខភាពល្អបំផុតដោយផ្អែកលើតម្រូវការនិងថវិការបស់អ្នក។ វាមានភាពងាយស្រួលក្នុងការប្រៀបធៀប "ផ្លែប៉មទៅនឹងផ្លែប៉ោម" ប្រសិនបើអ្នកអាចមើលការប្រៀបធៀបដោយផ្នែកម្ខាង។ នេះគឺជាឧបករណ៍មួយចំនួនដែលអាចឱ្យអ្នកចាប់ផ្តើម: អ្នកស្វែងរកផែនការពី Healthcare.gov, ឧបករណ៍ប្រៀបធៀប eHealth, ជំនួយការដកប្រាក់ឬធានារ៉ាប់រង។